Diabetisk fodsår

Diabetesforekomst, komplikationer, fodsår

af: Mölnlycke Health Care, september 5 2013Publiceret i:: Diabetisk fodsår

Diabetes er en konstant voksende sygdom. Nye estimater anslår, at ca. 285 millioner mennesker på verdensplan har denne sygdom, og dette tal vil stige til så meget som 439 millioner i 2030 (Shaw et al 2010).

Personer med diabetes er udsat for en række komplikationer, der er relateret til deres sygdom. Disse omfatter en øget forekomst af kardiovaskulære sygdomme som hjerteanfald eller slagtilfælde og mikrovaskulære komplikationer som retinopati, der kan medføre blindhed, eller nefropati, der kan føre til nyresvigt.

En af de værste komplikationer ved diabetes er en amputation, og det estimeres, at der hvert 30. sekund et eller andet sted i verden er et menneske, der får amputeret en underekstremitet som et resultat af diabetes, og at 85 % af disse amputationer startede med et fodsår (International Diabetes Federation (IDF) 2005). Ca. 15 % af alle med diabetes vil få et fodsår i deres levetid (Bakker 2005), og jo større antallet af diabetikere bliver, jo større bliver antallet af sår, der kræver behandling.

Et diabetisk fodsår (DFU) er defineret som et “sår i fuld tykkelse under anklen hos den diabetiske patient uanset varighed”(IDF 2005.) Fodsår udvikles som et resultat af enten neuropati eller perifer arteriesygdom, enten isoleret eller kombineret, og bliver kategoriseret som neuropatisk fod, iskæmisk fod eller neuroiskæmisk fod.

Den neuropatiske fod viser sig normalt som en varm fod med god blodgennemstrømning med palpabel fodpuls. Ikke-invasive test med et 10 g monofilament eller en 128 mhz stemmegaffel vil afsløre tab af følesans. Sårdannelse findes almindeligvis i fodsålen under forsømt callus (hård hud) og højt plantart tryk.

Den iskæmiske fod/sår er køligt, og fodpuls er fraværende ved palpitation. Foden er ofte smertefuld. Sår ses almindeligvis på kanten af foden, på tåspidserne eller i området bag på hælen. Den neuroiskæmiske fod vil have en kombination af de ovenstående faktorer.

IDF’s (International Diabetes Federation) holdning er, at der i forbindelse med forebyggelse og behandling af diabetiske fodproblemer skal foretages følgende:
  • En årlig inspektion af foden
  • Identifikation af den udsatte fod
  • Uddannelse af diabetikere og sundhedspersonale
  • Passende fodtøj
  • Hurtig behandling af alle fodproblemer

 


Del dette

Årlig visuel inspektion og identifikation...

IDF (2005) og National Institute for Clinical Excellence3i Storbritannien...

Uddannelse af diabetikere og sundhedspersonale

Der er begrænset evidens fra randomiserede kontrollerede afprøvninger om...

Korrekt fodtøj

Sko, der ikke passer, og som gnaver eller klemmer foden umådeholdent, kan medføre sårdannelse og...

Hurtig behandling af alle fodproblemer

Det er blevet påvist så tidligt som i 1986 (Edmonds et al 1986) og gentaget...

Vellykket behandling med Safetac® teknologi...
Vellykket behandling med Safetac® teknologi

Et antal forskellige bandager med Safetac teknologi...

Vellykket behandling af diabetiske fodsår...

Behandling af sår med negativt tryk (NPWT) er for nylig blevet anbefalet...

En gennemgang af udfordringer inden...

With the anticipated global increase in diabetes from 366 million...

Diabetes og foden

People with diabetes can develop two main complications that affect the feet. Peripheral neuropathy...

Behandling af lokal sårinfektion med...
Behandling af lokal sårinfektion med en sølv indeholdende blød silikone skumbandage

Resultaterne af dette studie foreslår, at tegn og symptomer...

Erfaringer med Diabetiske fodsår - Perspektiver...
Erfaringer med Diabetiske fodsår - Perspektiver for patienter og sundhedspersonale

Studiets formål var at se på erfaringer fra patienter...