Førende inden for forebyggelse
På trods af, at der findes forebyggelsesprotokoller, er tryksår stadig en af de mest almindelige hospitalserhvervede tilstande
Hospitalserhvervede tryksår
Prævalensen af tryksår er mellem 7,3 % og 23 % på hospitaler i Europa og Nordamerika
Årsager til tryksår
Tryksår skyldes et komplekst sammenspil af faktorer, hvor tryk på patientens hud og det subkutane væv spiller en vigtig rolle. Udefra kommende faktorer såsom shear og friktion samt høj hudtemperatur og -fugtighed kan også bidrage
Byrden ved tryksår
Tryksår forårsager unødvendig lidelse, ubehag og smerter for patienterne. De fører desuden til længere hospitalsophold og øget behov for personale og ressourcer
Forebyggelse af tryksår
Udgifterne til behandling af tryksår er 3,6 gange højere end udgifterne til at forebygge dem
Vigtige aspekter af tryksårsforebyggelse
De standardpraksisser, som har til formål at forebygge tryksår, omfatter:
- En risikovurdering, der skal identificere patienter i ‘risikozonen’. Dette indebærer ofte anvendelse af et risikovurderingsværktøj (for eksempel Braden-skalaen), kombineret med en hudundersøgelse
- Undersøgelse af hud og væv for tegn på tidlige skader forårsaget af tryk
- Forebyggende hudpleje, der skal forbedre hudens tilstand og beskytte den mod skader (en ren og tør hud vil bidrage til regulering af mikroklimaet)
- Anvendelse af underlag, der skal mindske trykkets omfang
- Et hovedgærde på sengen, der er hævet maksimalt 30 grader, så risikoen for shear reduceres
- Anvendelse af profylaktiske bandager på steder, der ofte er udsat for friktion og shear (fx sacrum eller hæl)
- Patienten skal vendes og flyttes for at mindske trykkets varighed
- Ernæring og hydrering, der bevarer vævets tolerance over for tryk
Profylaktiske bandager
Profylaktiske bandager, der bruges på højrisikoområder, er et vigtigt aspekt af forebyggelsesprotokollerne. I en international vejledning til klinisk praksis
Resultaterne af adskillige studier, herunder randomiserede, kontrollerede forsøg, viser, at disse bandager er effektive til at forebygge tryksår på sacrum og hæl
Vende- og positioneringssystemer
Repositionering af patienten er et vigtigt aspekt af forebyggelsesprotokollerne
- vende- og positioneringsystemer, der gør det nemt for hospitalspersonalet af flytte deres patienter, så den nødvendige kraftanstrengelse reduceres, og risikoen for skader på personalet forebygges
- positioneringssystemer i flydende form, der let former sig efter en hvilken som helst form og holder patienten i den ønskede position indtil næste planlagte repositionering
- hælaflastere, der er specifikt udviklede til positionering af højrisikoområdet ved hælen
Hudplejeprodukter
Hudplejeprodukter kan spille en vigtig rolle i forebyggelsen af tryksår, for eksempel:
- Rensecremer, der holder huden ren
- Barrier® produkter, der beskytter huden mod for meget fugt og kemiske irritanter fra urin og fæces
- Fugtighedscremer, der giver tør hud fugt
Mölnlycke relaterede produkter
'Referencer'
